4 بهمن 1402 توسط admin 0 دیدگاه

جرم گیری دندان

جرم گیری دندان چیست؟

جرم گیری دندان (tooth scaling) یکی از روش های رایج جهت تمیز کردن عمیق سطح دندان  و حتی فضاهای زیر لثه ای و دندان ها بوده که لزوماً باید توسط پزشک و با استفاده از تجهیزات خاص در مطب انجام شود. جرم گیری دندان، بسیار عمیق تر از مسواک زدن، دندان ها را تمیز کرده و برای سلامت دندان ها اهمیت بالایی دارد. به طور معمول از این روش برای پیشگیری و یا کمک به درمان بیماران مبتلا به بیماری های مزمن پریودنتال (بیماری لثه) و افرادی که از تجمع بیش از حد پلاک دندانی رنج می برند، استفاده می گردد. در واقع جرم گیری دندان، تخصصی در زمینه بهداشت دهان و دندان بوده که با استفاده از ابزارها و تکنیک های متفاوت، آلاینده های موجود بر سطح دندان ها و داخل لثه ها را از بین می برد. لازم به ذکر است که فرآیند جرم گیری دندان معمولاً در چند مرحله انجام شده و  باید به طور منظم و دوره ای صورت گیرد تا از انباشت و تجمع آلاینده ها بر سطح دندان جلوگیری نماید. در کلینیک تخصصی دکتر شرافتی در گرگان، قبل از شروع جرم گیری، برای بررسی میزان جرم، پلاک دندان یا سایر تجمعاتی که سلامت دهان و دندان شما را تهدید می نماید، معاینه دندانی کوتاه انجام خواهد شد. برای انجام جرم گیری دندان که یک روش غیر جراحی بوده و به دندان ها یا لثه ها آسیبی نمی رساند، می توان از بی حس کننده موضعی استفاده کرد. در این روش درمانی، دندان پزشک، با یک ابزار کوچک قلابی شکل، پلاک های داخل دندان و اطراف لثه ها را برداشته و از بین می برد. هم چنین دندان پزشک با استفاده از ابزاری به نام کورت دندان، لبه های ناهموار ریشه دندان ها را صاف کرده و جرم ها را از بین می برد. با انجام این کار، لثه ها بسیار راحت تر و بدون هیچ جرمی به موقعیت سلامت خود باز می گردند.

 

فواید و اهمیت جرم گیری دندان ها:

بهتر است بدانید جرم گیری دندان درد نداشته و رسوبات انباشته شده بر روی دندان را می توان با این روش به طور کامل از بین برد. علاوه بر بزاق، میکروب های موجود در دهان نیز از عوامل ایجاد پلاک دندانی محسوب می شوند. مصرف بیش از حد سیگار و الکل، قهوه، چای و نوشیدنی های رنگ دار نیز ممکن است فرآیند تشکیل پلاک های دندانی را تشدید نمایند. در ادامه به برخی فواید جرم گیری دندان اشاره می شود:

  • حذف آلودگی ها و آلاینده هایی مانند پلاک و جرم از دندان ها و لثه ها که ممکن است منجر به ایجاد بوی بد دهان، بروز بیماری های لثه ای و پوسیدگی دندان گردد.
  • حفظ سلامت لثه که عامل بسیار مهمی برای حفظ دندان ها بوده و علاوه بر این برای انجام ایمپلنت و پروتز های دندانی نیز ضروری می باشد.
  • پیشگیری از بیماری های دهان و دندانی: انجام جرم گیری منظم و دوره ای دندان ها می تواند در پیشگیری از بیماری های دهان و دندان مانند پوسیدگی دندان، پریودنتیت (التهاب لثه) و سایر بیماری های لثه ای مؤثر باشد.

 

چه زمانی باید جرم گیری دندان انجام شود؟

ترکیبات بزاق، باکتری ها و پروتئین های موجود در دهان می تواند لایه نازکی را بر روی دندان تشکیل داده که تقریباً همیشه دندان ها را می پوشاند. چسبیدن ذرات ریز غذا، ترکیبات اسیدی و قندها بر روی این لایه سبب ایجاد پلاک دندانی می گردد که جرم گیری دندان ها را الزام می بخشد. توصیه کلینیک تخصصی دندان پزشکی دکتر شرافتی در گرگان برای شما بیماران محترم، سالی یک بار با توجه به نیاز می باشد. اما در برخی موارد ممکن است بسته به تشخیص دندان پزشک، زمان بندی این عمل تغییر نماید. نکته حائز اهمیت آن است که انجام ندادن جرم گیری دندان با تجمع جرم و آلودگی در سطح دندان به مرور سلامت دندان و لثه فرد را تحت تأثیر قرار داده و ممکن است سبب تحلیل استخوان نگه دارنده دندان و لثه ها نیز گردد. علاوه بر این، جرم گیری دندان ها با حذف رسوبات و پلاک های دندانی به درخشندگی بیشتر دندان ها کمک شایانی می نماید. در صورت لزوم شما می توانید با مشورت آنلاین یا مراجعه حضوری  به کلینیک تخصصی دندان پزشکی دکتر شرافتی و با صلاحدید دندان پزشک حاذق، زمان مناسب برای جرم گیری دندان های خود را تعیین نمایید.

معایب احتمالی جرم گیری:

معایب جرم گیری بیشتر مرتبط با عواملی مانند عدم تجربه و مهارت دندان پزشک و نیز عدم استفاده از تجهیزات صحیح و رعایت اصول بهداشتی است. بنابراین ما در کلینیک تخصصی دندان پزشکی دکتر شرافتی، شما را در انتخاب یک دندان پزشک ماهر و حرفه ای جهت کاهش خطرات مرتبط با جرم گیری همراهی می کنیم.

معایب احتمالی جرم گیری شامل موارد زیر می باشد:

  • حساسیت دندان ها: حساسیت ممکن است به دلیل تماس مکرر ابزار جرم گیری با دندان و تحریک اعصاب دندان ایجاد گردد که معمولاً موقتی بوده و طی مدت کوتاهی برطرف می شود.
  • خونریزی لثه: گاه ممکن است به دلیل تماس ابزار جرم گیری با بافت نرم لثه، این عمل سبب خونریزی لثه گردد که در صورت شدید بودن یا تداوم آن برای مدت طولانی بهتر است با پزشک خود مشورت نمایید.
  • آسیب به لثه: اگر عمل جرم گیری دندان با اعمال فشار زیاد انجام شود ممکن است سبب آسیب بافت لثه گردد. این مشکل، بیشتر در انجام جرم گیری توسط افراد غیرمتخصص و یا استفاده از ابزارهای نامناسب ایجاد می شود.
  • عفونت: استفاده از ابزارها و تجهیزات غیر استریل، ریسک عفونت طی جرم گیری را افزایش می دهد.
انواع روش های جرم گیری:

1- جرم گیری دندان به روش دستی: در این روش دندان پزشک با استفاده از ابزارهای فلزی به نام جرم گیر و کورت و  قرار دادن سر ظریف آن ها زیر خط لثه، پلاک دندانی را بر می دارد و به پلاکی که مسواک شما به آن نمی رسد، دسترسی پیدا می کند.

2- جرم گیری دندان به روش اولتراسونیک: دستگاه مورد استفاده در این روش حاوی یک نوک فلزی ارتعاشی به همراه اسپری آب خنک بوده که عمل اسپری آب، سبب شسته شدن پلاک ها از سطح دندان و سرد نگه داشتن سر دستگاه می گردد. در این روش، ضربات نوک دستگاه، به تخلیه پلاک های دندانی زیر خط لثه کمک می نماید.

3- جرم گیری دندان با استفاده از لیزر: این روش با استفاده از نور آبی لیزر برای پاکسازی عمیق لثه و سطوح ریشه دندان کاربرد دارد. تابش لیزر پس از آغشته کردن دندان با ماده سفید کننده سبب اکسید شدن و حذف پلاک های دندانی می گردد. از مزایای این تکنیک می توان به سرعت بالا و بهبود التهابات لثه اشاره کرد.

انجام جرم گیری در دوران بارداری:

در پاسخ به این سوال متداول که آیا انجام عمل جرم گیری در دوران بارداری ضرر دارد یا خیر، باید به این نکته اشاره کرد که حفظ بهداشت دهان و دندان در این دوران بسیار مهم و حائز اهمیت بوده و جرم گیری یک راهکار و روش بی خطر برای حذف و از بین بردن جرم و آلودگی سطح دندان ها به حساب می آید و انجام آن در دوران بارداری نیز بی خطر می باشد.

4 بهمن 1402 توسط admin 0 دیدگاه

جراحی دندان

جراحی دندان

جراحی دندان شامل هر نوع جراحی است که روی استخوان فک و دندان ها صورت می گیرد و یکی از رایج ترین خدمات دندانپزشکی محسوب می شود. این جراحی شامل فرآیندهایی است که به درمان بسیاری از مشکلات فک و دندان بیمار کمک کرده و بر خلاف نامش یک عمل سرپایی تلقی می گردد و بیماران در عرض چند روز می توانند فعالیت های روزمره خود را از سر گیرند. نکته حائز اهمیت آن است که قبل از تصمیم گیری در مورد این که آیا مشکل شما نیاز به جراحی دارد یا خیر، دندانپزشک مربوطه شما را به جراح ارجاع داده تا جراح پس از بررسی وضعیت و سلامت دهان و دندان های شما، بهترین درمان را برای شما مشخص نماید. ما در کلینیک دندانپزشکی دکتر شرافتی با بهره گیری از بهترین و با تجربه ترین مشاورین در امر جراحی دهان و دندان، شما را در این امر مهم یاری می رسانیم.

انواع جراحی دندان:

1- جراحی اپیکواکتومی: اپیکواکتومی که به اختصار اپیکو نامیده می شود تحت عنوان جراحی قطع ریشه دندان یا پر کردن انتهای ریشه نیز شناخته می شود. این درمان زمانی که عصب کشی کامل برای تسکین درد کافی نباشد انجام می شود. جراحی اپیکو دندان شامل برداشتن نوک یا انتهای ریشه دندان بوده که با ورود از طریق لثه و استخراج مواد عفونی به روش جراحی صورت می پذیرد و حفره ایجاد شده پس از برداشت نوک ریشه دندان با ماده سازگار با بافت های زنده پر می شود. عمل جراحی اپیکو دندان در صورتی که نزدیک به عصب باشد ترجیحاً با استفاده از میکروسرجری یا جراحی دندان با میکروسکوپ انجام می شود.

2- جراحی Prosthodentic

رشته Prosthodentic (پروتز دندانی یا دندانسازی) به کلیه خدمات دندانپزشکی شامل ترمیم یا جایگزینی دندان با پروتز دندان اشاره داشته و علاوه بر این، شامل تاج و بریج دندان، دندان مصنوعی و حتی ایمپلنت دندان نیز می گردد.

  • تاج یا روکش دندانی: دندان ها به مرور زمان به دلیل استفاده مکرر و تحت دلایل مختلفی همچون پوسیدگی یا ضربه دچار آسیب می شوند. روکش دندان، پوششی بوده که روی دندان های آسیب دیده قرار می گیرد و در شرایطی که پر کردن دندان، مشکل را حل نکند، از آن برای محافظت، پوشاندن و ترمیم شکل دندان ها استفاده می گردد. این روکش ها از فلزات، پرسلین، رزین و سرامیک ساخته شده و معمولاً در طول زمان تنها نیازمند رعایت بهداشت دهان و دندان می باشند.
  • بریج: بریج دندان فاصله ایجاد شده توسط یک یا چند دندان از دست رفته را پر کرده و شامل سه یا چند روکش است که روی دندان های موجود در دو طرف فضای خالی قرار داده می شود. دندان هایی که فضا را پر می کنند دندان پونتیک (مصنوعی) و دندانهایی که دندان پونتیک به آن متصل می گردد، تکیه گاه یا دندان اباتمنت نامیده می شود.
  • ایمپلنت دندان: در این روش، ریشه دندان با پایه یا فیکسچر جایگزین شده و دندان های آسیب دیده یا از دست رفته جای خود را به دندان های مصنوعی با ظاهر و عملکردی شبیه دندان های واقعی می دهند. از آنجایی که جراحی ایمپلنت دندان معمولاً بدون نیاز به تراشیدن دندان های کناری، نتایج مادام العمری را فراهم نموده و ظاهری بسیار طبیعی نیز دارد، جایگزین مناسب تری برای دندان مصنوعی یا بریج محسوب می گردد.

3- جراحی افزایش طول تاج دندان

اگر سطح دندان به دلیل شکستگی یا پوسیدگی برای نگه داشتن روکش کافی نباشد و مانع از قرارگرفتن محکم روکش بر روی دندان شود، ممکن است انجام جراحی افزایش طول تاج دندان ضروری به نظر برسد. در عمل افزایش طول تاج دندان احتمالاً با برداشتن لثه و یا در صورت لزوم تراشیدن استخوان مواجه می شویم، بنابراین، قسمت بیشتری از دندان در بالای سطح لثه قرار می گیرد. علاوه بر این، افزایش طول تاج برای تغییر لبخند لثه ای در افراد نیز کاربرد داشته و جهت زیبایی بیشتر انجام می شود.

4- جراحی دندان عقل

دندان های عقل چهار دندان دائمی و در گوشه های عقبی دهان در قسمت بالا و پایین فک قرار دارند. در صورتی که این دندان ها فضای مناسبی برای رشد نداشته باشند تحت عنوان دندان نهفته قرار گرفته و منجر به بروز درد، عفونت و سایر مشکلات دندانی می گردند که برای رفع آن باید دندان عقل از دهان خارج شود. در برخی موارد حتی اگر دندان نهفته مشکلی را برای فرد ایجاد نکرده باشد، بهتر است جهت پیشگیری از مشکلات احتمالی آینده، کشیدن دندان عقل توصیه گردد.

 

نکات و مراقبت های قبل از جراحی دندان پزشکی:
  • تهیه تصویر اشعه ایکس از دندان تحت نظر دندان پزشک
  • اطلاع رسانی به پزشک در مورد مصرف ویتامین ها، مکمل ها و نیز داروهایی که بدون نسخه مصرف می کنید.
  • اطلاع رسانی به پزشک در صورت احتمال مصرف داروی وریدی بیس فسفونات
  • اطلاع رسانی به پزشک در صورت ابتلا به اختلالاتی مانند نقص مادرزادی قلب، دیابت، بیماری کبدی، اختلالات تیروئید، بیماری کلیوی، ابتلا به فشار خون بالا، داشتن مفاصل مصنوعی، دریچه آسیب دیده قلب، بیماری آدرنال، ضعف سیستم ایمنی و سابقه اندوکاردیت قلبی

 

مراقبت های پس از عمل جراحی دندان و لثه
  • پرهیز از فعالیت های شدید بدنی تا 24 ساعت
  • عدم استفاده از نی جهت نوشیدن مایعات تا 24 ساعت (این امر با شل شدن لخته های خون سبب می شود استخوان در معرض دید قرار گیرد)
  • استفاده از غذاهای نرم مانند ماست، سوپ و پودینگ تا یک روز پس از جراحی
  • بالا نگه داشتن سر در هنگام دراز کشیدن
  • شستشوی دهان با سرم نمکی پس از گذشت 24 ساعت از عمل جراحی

14 آذر 1402 توسط admin 0 دیدگاه

جراحی سینوس

جراحی سینوس

سینوس چیست؟ سینوس ها حفره های تنفسی هستند که در قسمت­ های متفاوتی از استخوان ­های سر و صورت قرار گرفته اند. سینوس­ های ماگزیلری که در قسمت فک بالا قرار گرفته ­اند، نمونه ­ای از این حفره ها بوده که دقیقاً در بالای دندان های آسیای بزگ و کوچک قرار داشته و در بعضی مواقع، ریشه این دندان ­ها درون سینوس رشد می­کند.

لیفت سینوس: لیفت سینوس نوعی عمل در حیطه پیوند استخوان محسوب شده که در فک بالا انجام می شود. محل قرار گیری این نوع سینوس در دو طرف و پشت بینی بوده و در کلینیک های تخصصی این عمل توسط یک پزشک با تجربه و متخصص جهت فضاسازی برای استخوان بیمار انجام می ­شود. عمل لیفت سینوس برای بیمارانی که میزان ارتفاع استخوان فک بالایشان کافی نباشد و یا این که سینوس ها به لثه نزدیک شده باشد، کاربرد دارد. اما شاید بپرسید این عمل برای ایمپلنت چه کاربردی دارد؟ در واقع با توجه به­ اینکه ایمپلنت در استخوان کاشته می ­شود، زمانی که بیمار دچار تحلیل استخوان در قسمت سینوسی خود شده باشد و میزان استخوان به قدری نباشد که پایه های ایمپلنت را بتوانیم در آن نواحی قرار دهیم، این عمل صورت می گیرد. بنابراین یکی از فاکتورهای اصلی مورد نیاز جهت نتیجه عالی در انجام متد ایمپلنت، وجود استخوان کافی است. طبق برآوردهای صورت­ گرفته، با افزایش ارتفاع استخوان تا 4 میلیمتر، میزان موفقیت این عمل بیش از 95 درصد بوده و برای عمل­ هایی که میزان استخوان باید بیش از 4 میلیمتر افزایش پیدا کند، بالای 87 درصد است که در هر دو صورت جزو جراحی ­های کم ریسک با درصد موفقیت بالا به ­شمار می ­رود.

چه عواملی بیمار را برای انجام عمل لیفت سینوس مستعد می­ کند؟

هنگامی که دندان­ های آسیا (مولر و پره مولر) وجود دارند، سبب شده سینوس ­ها در محل طبیعی خود واقع شوند، اما با خارج­کردن و کشیدن این دندان ­ها، سینوس­ ها بزرگ ­شده و باعث از بین رفتن استخوان فک بالا می­گردند. هرچند، از دست دادن دندان ­ها خود عاملی برای تحلیل استخوان فک محسوب می ­شود ولی باید بدانیم که سرعت تحلیل این استخوان­ ها بین همه اشخاص به یک میزان نیست. زمانی که تحلیل استخوان صورت می­گیرد باعث می­ شود فضا برای جاگذاری ایمپلنت در استخوان کافی نبوده و بستر مناسب برای آن وجود نداشته باشد. برای تعیین مقدار حجم استخوان باقی ­مانده، معمولاً از روش رادیوگرافی استفاده ­شده و در صورت نیاز به تشخیص­ های دقیق تر، روش سی­تی ­اسکن تکی توصیه می­ گردد. بنابراین برای اشخاصی که زمان نسبتاً زیادی از کشیدن دندان های آنان سپری می ­گردد، جراحی بالا بردن سینوس برای رفع این مشکل توصیه ­شده و یکی از جراحی های بازسازی متداول قبل از جایگذاری ایمپلنت به شمار می ­آید.

انواع جراحی سینوس لیفت

لیفت سینوس باز: این روش یکی از متد­های پیوند استخوان در فک بوده که با انجام آن بر روی بیماران، حداقل 5 سانتی­متر یا بیشتر استخوان بازسازی می شود. در عمل لیفت باز، پزشک متخصص غشای سینوس را به سمت بالا حرکت داده و با استفاده از پودر استخوان، میزان استخوان تحلیل رفته را جبران کرده و سپس با استفاده از لایه ه­ای مناسب روی آن را می­ پوشاند. جراحی لیفت سینونس لیفت دشوار نبوده و برخی از پزشکان ترجیح می دهند همزمان و پس از اتمام جراحی، عمل کاشت ایمپلنت را برای بیمار انجام دهند.

لیفت سینوس بسته: عمل لیفت بسته زمانی کاربرد دارد که استخوان ­های دندان آسیا به مقدار بسیار کم از  بین رفته باشند و فضای مورد نیاز برای جاگذاری ایمپلنت، نیاز به افزایش کمتر از 3 میلیمتر داشته باشد. در این متد، با استفاده از دریل ­های مخصوص ایمپلنت، حفره­ ای در استخوان تا بخش زیرین سینوس ایجاد کرده و در نهایت این حفره را با پودر استخوان پر می ­کنند. تشخیص میزان استفاده از پودر استخوان به ­عهده پزشک معالج می باشد. مسئله بسیار مهمی که در جراحی لیفت بسته باید به آن توجه داشت این است که ابزار و لوازم دندانپزشک به هیچ وجه نباید با غشای سینوس برخورد کند. در این صورت ممکن است به راحتی سینوس دچار پارگی شده و مستعد عفونت گردد. در صورت آسیب سینوس باید محل مورد نظر را مجدد مورد جراحی قرار داد.

با مشاهده چه علائمی پس از لیفت سینوس باید به متخصص مراجعه کرد؟

  • اگر تورم  با گذشت زمان بدتر می شود
  • بهبود نیافتن یک تا هفت روز پس از انجام عمل.
  • در صورت مشاهده رنگ خون روشن و لخته از بینی.
  • داشتن تب و دمای بالای بدن

مراقبتهای بعد از جراحی

  • در عمل­ های لیفت سینونس، مشاهده تورم صورت نرمال بوده و گاها ًممکن است تا زیر چشم ادامه پیدا کند. در این­صورت کمپرس آب سرد بعد از عمل در همان روز و سپس کمپرس آب گرم طی 48 ساعت بعد توصیه می ­گردد.
  • بروز خون­ ریزی ­های محدود پس از عمل، طبیعی بوده که با استفاده از داروهای تجویزی برطرف می­ گردد.
  • حداقل به ­مدت 14 روز از کشیدن سیگار و قلیان اجتناب گردد
  • برای مصرف کردن نوشیدنی ­ها به هیچ عنوان از نی استفاده نشود تا فشار مضاعف بر سینوس وارد نگردد..
  • تا جای ممکن از عطسه کردن خودداری کرده و در غیر این صورت حتماً با دهان باز انجام شود.
  • رعایت بهداشت دهان و دندان الزامی بوده و مسواک به قسمت­ های جراحی ­شده برخورد نکند.

خطرات لیفت سینوس

  • پارگی و آسیب دیدن لایه سینوسی
  • پیوند نخوردن استخوان ها
  • احتمال خون ریزی و عفونت

هزینه عمل سینوس لیفت

میزان هزینه عمل جراحی سینونس لیفت در هر دو متد باز و بسته به میزان تجربه و مهارت پزشک متخصص بستگی دارد و هرچه مقدار حجم پیوند و تراکم استخوانی بالاتر باشد هزینه عمل بیشتر خواهد بود.

در انتها باید بدانیم این محتوا در خصوص افزایش اطلاعات بیماران عزیز و مراجعان به کلینیک دکتر شرافتی نوشته شده است و نباید جایگزین مشاوره با پزشک شود. اکنون تا حدودی می­دانید در چه شرایطی احتیاج به عمل لیفت سینوس دارید و با انواع عمل لیفت نیز آشنا شدید. پیشنهاد ما در کلینیک دکتر شرافتی بر این است که حتماً قبل از اقدام به هرگونه عملی با پزشک متبحر این مجموعه مشورت کنید و از نظرات و تجربیات ایشان درخصوص نیاز به رادیوگرافی یا سی­تی­ اسکن، ایمپلنت بعد از عمل، دهان شویه ها، داروهای ضد درد و آنتی­بیوتیک ها بهره ­مند شوید.

اگر تصمیم به جراحی سینوس لیفت دارید، اکنون می‌دانید که در تمام مراحل جراحی، چه پیش­ آمد هایی منتظر شماست و دندانپزشک یا جراح شما در پروسه این عمل احتمالاً چه روش­ هایی را اتخاذ می نماید. در کلینیک دکتر شرافتی، در تمام دوران بعد از عمل، همیشه دندانپزشک در دسترس بیماران عزیز بوده و با مشاوره­ های لازم به آنان کمک می ­کند تا روند بهبود را هر چه سریعتر و در بهترین حالت طی کنند. طی دوره نقاهت ممکن است بیمار به داروهای ضد درد، آنتی‌بیوتیک و یا شست و شو نیاز داشته باشد که دندانپزشک آن را تجویز کرده و زمان و نحوه مصرف را به بیماران خود اطلاع می ­دهد. همچنین حدوداً 2 تا 3 روز پس از جراحی، ویزیت چکاپ انجام شده تا از روند بهبود اطمینان حاصل گردد. اگر در دوران نقاهت خود مواردی مانند درد، خونریزی یا تب داشتید باید سریعاً با کلینیک دکتر شرافتی تماس گرفته و مراتب را فوراً به­ اطلاع دندانپزشک معالج برسانید.

ما در کلینیک دکتر شرافتی، برای بیمارانی که عمل جراحی لیفت سینوس انجام داده ­اند، آرزوی بهبودی و سلامتی کامل را از درگاه خداوند خواستاریم. برای هرگونه مشاوره و یا سوال می توانید از طریق راه های ارتباطی اعلام شده در سایت با ما در تماس باشید تا در اسرع وقت و با بهترین کیفیت پاسخ گوی شما عزیزان باشیم.

سخن پایانی

کلینیک تخصصی دندانپزشکی دکتر شرافتی با هدف بهبود و درمان مشکلات مرتبط با دهان و دندان بیماران در شمال کشور با کوله ­باری از تجربه و تخصص و به روزترین دستگاه‌های درمانی احداث شده است تا بتواند با مناسب ­ترین هزینه، بهترین متد درمانی را همراه با دندانپزشکی با تجربه و متخصص ارائه دهد. برای بهره مندی از مشاوره رایگان با دکتر شرافتی می‌توانید از تمامی راه‌های ارتباطی مندرج در سایت استفاده کنید.

Woman smiling while male dentist keeping teeth color range
14 آذر 1402 توسط admin 0 دیدگاه

لمینیت

لمینت یا ونیر دندان (Veneers-Laminates)

همه افرادی که به­ دنبال اصلاح ظاهر و ترمیم دندان های خود هستند، می­توانند از درمان لمینت دندان بهره ببرند. اما با وجود روش­های ترمیمی و زیبایی بسیاری که امروزه وجود دارد، بهتر است قبل از انتخاب روش درمانی خود، آگاهی کامل و جامعی درباره آن داشته باشند. لمینت دندان، پوسته نازکی با ضخامت حدود 2 تا 5 میلی­متر ­است که بر اساس نیاز شما توسط مواد رنگی دندان طراحی شده و به ­منظور تغییر رنگ، شکل یا اندازه، به ­سطوح جلوی دندان ­ها وصل می­ شود. این لایه نازک از جنس سرامیک بوده که جهت زیبایی و درخشندگی طرح لبخند استفاده می ­شود. لمینت ساخته­ شده در واقع جایگزینی برای مینای دندان طبیعی محسوب می­ گردد. بر خلاف تصور عموم، در این روش نیازی به تراش دندان نیست و فقط برخی از نیازهای آماده ­سازی و جای­ گذاری آن، بدون هیچ آسیبی به دندان ­های طبیعی قابل انجام است.

لمینت دندان کج: اگر دندان­های بیمار به ­میزان اندک تا متوسط، کج باشند، می­توان با استفاده از لمینت آن­ها را کاور کرد. اما لمینت دندان­ های نامرتب به بررسی­ های بیشتری برای انتخاب روش لمینت نیاز دارد.

انواع لمینت شامل لمینت دندان ثابت و لمینت دندان متحرک می ­باشد که در ذیل به مزایا و معایب این دو نوع لمینت خواهیم پرداخت:

  • لمینت دندان متحرک

روکش­ های لمینت متحرک که به روکش ­های چسبنده یا لمینت دندان فوری نیز شهرت دارند، می توانند با پنهان کردن دندان­ های اصلی، لبخند جدیدی را به شما هدیه کنند. این نوع لمینت، با نام لمینت دندان بدون تراش یا لمینت متحرک دندان ژله­ای نیز بین مردم شناخته می ­شود.

لمینت دندان متحرک در دو نوع ست ­های پیش ­ساخته و سفارشی وجود دارد. در نوع ست پیش ساخته، تولید کنندگان، این روکش­ ها را بدون در نظرگرفتن دندان ­ها یا نوع گاز گرفتن بیمار می­ سازند و ارزان­ترین و کم­دوام ­ترین نوع لمینت متحرک می ­باشد. اما در نوع سفارشی، لابراتوار، پس از ارسال قالب دندان، آن ­را ساخته که گران­تر بوده ولی تناسب بیش­تری با دهان و دندان بیمار دارد.

  • لمینت دندان ثابت

مزایای لمینت ثابت دندان:

  • افزایش زیبایی: با اتصال این قطعات نازک لمینت به­ قسمت ­های جلوی دندان، که برای افزایش جذابیت چهره افراد طراحی شده­ اند، شما از لبخند دلپذیرتری برخوردار خواهید بود. این روکش­ ها به­ رنگ دندان بوده و انعکاس نوری مشابه دندان ­های طبیعی دارند. این روش درمانی برای افرادی که خواهان زیبایی و مقاوم­ کردن مینای دندان ­ها در برابر لک هستند، توصیه می­ شود.
  • داشتن ظاهری طبیعی: در این روش، ترمیم دندان ممکن است کمی وقت­ گیر باشد اما نتیجه نهایی فوق ­العاده طبیعی آن رضایت بیمار را به ­همراه خواهد داشت. در ابتدا نمونه های از جنس دندان بیمار توسط دندان­پزشک به لابراتوار ارسال شده تا روکش­ هایی مطابق با رنگ مینای دندان ساخته شود. سپس این روکش­ ها توسط دندان پزشک با چسب لمینت طوری به دندان متصل می­گردد که فرد لبخندی کاملاً طبیعی داشته باشد. به ­عبارتی دیگر طراحی روکش­ ها متناسب با تقارن صورت و سبک کلی چهره بیمار تنظیم شده است.
  • لمینت روشی کمتر تهاجمی: برای قرار دادن روکش ­ها بر روی دندان، ابتدا بخش کمی از سطح جلوی دندان ­ها توسط دندان­پزشک تراشیده شده و پس از تنظیمات کوچکی که از لحاظ اندازه یا رنگ روکش برای حفظ ظاهر طبیعی فرد انجام می­ شود بر روی دندان قرار می­گیرد. در این روش بیماران بی­ حسی بسیار کمی دریافت کرده و به ­سرعت نتیجه کار را دریافت می ­کنند.
  • روشی مناسب برای همه: در صورت وجود نارضایتی از شکل ظاهری دندان، اعم از دندان شکسته جلو و عقب، دندان­ های طبیعی نازیبا، دندان­ های فاصله­ دار و دندان­ های تغییر رنگ داده شده، این روش توسط دندانپزشک به بیماران توصیه می­گردد.
  • بادوام و دائمی: لمینت علی­ رغم نازک­بودن، در برابر پوسیدگی و تغییر رنگ دندان، مقاومت بسیار بالایی داشته و در برابر لکه­ ها و حفره ها بهتر از دندان طبیعی مقاومت می ­کنند. با نگهداری مناسب فرد، این روکش ­ها بین 10 تا 15 سال دوام خواهند داشت.
  • سهولت در نگهداری: نگهداری از لمینت مشابه دندان ­های طبیعی بوده و با دوبار مسواک در روز و نخ­ کشیدن دندان می ­توانید از آن­ها مراقبت کنید. علاوه­ بر این برای حفظ درخشش و سفیدی طبیعی دندان باید بررسی های دوره ­ای با دندانپزشک خود داشته ­باشید.
  • سفیدی دائم: این روکش ­ها علی­رغم زیبایی خوبی که دارند در برابر لکه و رنگ ناشی از نوشیدن قهوه، چای یا سیگار مقاومت بالایی از خود نشان می­ دهند. بنابراین برای افرادی که به­طور مرتب دندان­ های خود را سفید می ­کنند، گزینه مناسبی خواهد بود.
  • درمان مینای دندان: مینای طبیعی دندان با داشتن جنس بسیار محکم و قوی در برابر برخی غذاهای اسیدی یا ریفلاکس معده، بسیار آسیب ­پذیر بوده و پس از خراب ­شدن، دیگر بازگشتی ندارد. بنابراین لمینت جایگزین مناسبی برای مینای دندان محسوب می­ گردد.
  • یک سرمایه­ گذاری چند منظوره: انتخاب روش درمانی لمینت می­ تواند علاوه بر زیبایی بخشی، اهداف مختلفی مانند مرتب کردن، سفید­کردن دندان­ ها و جایگزینی مینای دندان را به­ دنبال داشته باشد. بنابراین بیماران این روش را یک سرمایه­ گذاری ارزشمند به­ حساب می­ آورند.

معایب لمینت (روکش ­های) دندانی:

  • لمینت یک فرآیند برگشت ­ناپذیر است.
  • هزینه بیشتری نسبت به کامپوزیت دارد.
  • در صورت ترک­ خوردگی یا خراش، لمینت ها قابل تعمیر نمی­ باشند.
  • با توجه به برداشتن بخش کوچکی از مینای دندان، ممکن است گاهاً فرد نسبت به غذاها و نوشیدنی ­های سرد و گرم، حساس ­تر شود.
  • اگر رنگ روکش کاملاً با رنگ دندان شما مطابقت نداشته باشد، بعد از چسباندن در جای خود قابل تغییر نمی­ باشد. علاوه­ بر این، سفید­کردن دندان­ ها باید قبل از روکش ­کردن انجام شود.
  • احتمال جدا­شدن روکش­ ها از روی دندان نیز وجود دارد. هر چند این احتمال اندک است ولی برای کاهش بیش­تر آن از جویدن ناخن، مداد و سایر اجسام سخت اجتناب کرده و فشار زیادی به دندان­ های خود وارد نکنید.
  • گاهی دندان­ های دارای لمینت دچار پوسیدگی شده و باید تمام دندان با روکش پوشانیده شود.
  • این روش در افرادی با دندان ­های ناسالم مانند افرادی که دچار پوسیدگی دندانی یا بیماری لثه­ ای هستند، افرادی که دندان ­های ضعیف، شکسته و یا پرکردگی ­های بزرگ دندانی دارند و هم­ چنین در افرادی که به انداره کافی دندان ندارند توصیه نمی­ گردد.
  • این روش در افرادی که دندان­ های خود را بر هم می ­فشارند نیز توصیه نمی­ شود زیرا این امر موجب ترک ­خوردگی یا شکستگی لمینت ­ها می­گردد.

بهترین نوع (جنس) لمینت چیست؟

دو نوع لمینت زیبایی اعم از کامپوزیتی و سرامیکی (چینی) وجود دارد.

لمینت­ های رزین کامپوزیت: یک لمینت کامپوزیتی بوده که با ذرات سرامیکی تقویت شده است. لمینت یا ونیر کامپوزیتی، موادی هم­ رنگ دندان هستند که عموماً در مطب ساخته ­شده و نیازی به لابراتوار دندان سازی ندارند. لمینت کامپوزیتی غالباً در یک جلسه یا حداکثر دو جلسه درمانی بر روی دندان کارگذاشته می شود. این نوع لمینت گزینه ارزان ­تری محسوب شده و بین 5 تا 7 سال دوام می ­آورند.

لمینت سرامیکی: پوست ه­ای بسیار نازک از جنس سرامیک بوده که به پرسلن ونیر نیز شهرت دارد. این نوع لمینت پس از تراش مختصر دندان توسط دندانپزشک، قالب گیری شده و در لابراتوار با طرافت بالایی ساخته می ­شود و همین امر، زمان ساخت آن را افزایش می­ دهد. این لمینت با ضخامتی حدود 5/0 میلی­متر، ظاهر طبیعی ­تری داشته و بعد از نصب، بین 10 تا 15 سال دوام می ­آورد و در برابر لکه­ ها مقاومت بیشتری نیز دارند. لمینت دندان سرامیکی به­ عنوان بهترین نوع لمینت دندان و زیباترین نوع آن شناخته می شوند که درخشندگی، استحکام و طول عمر بسیار بالایی دارند.

مزایای لمینت دندان سرامیکی

  • مقاومت بالا در برابر فشار و ضربه
  • عدم تغییر رنگ و زردشدن
  • طول عمر بسیار زیاد حدود 15 سال
  • اصلاح و پوشش بهم­ ریختگی و عیوب دندان­ ها
  • درخشندگی بالا و زیبایی چشم ­نواز

معایب لمینت سرامیکی:

  • نیاز به طول درمان بیش­تر نسبت به لمینت کامپوزیتی
  • نیاز به تراش دندان
  • نیاز به بی­حسی موضعی
  • هزینه درمان بیش­تر نسبت به دیگر انواع لمینت
  • عدم امکان ترمیم لمینت دندان در صورت شکستگی و آسیب

عوارض جانبی لمینت ­کردن دندان:

  • گاهاً ایجاد حساسیت در دندان
  • التهاب لثه
  • افزایش احتمال آسیب به پالپ دندان
  • عدم تطابق رنگ لمینت با سایر دندان ­ها
  • نامناسب و نامرغوب بودن جنس لمینت ­ها

سوال متداول:

 آیا لمینت سبب خراب­شدن دندان می ­گردد؟ با انتخاب یک متخصص حرفه ­ای و باتجربه، دندان­ های شما آسیبی نمی­ بیند. دندانپزشک قبل از شروع کار با گرفتن عکس کامل از فک و دهان و معاینه دقیق آن ­ها، اطمینان حاصل می­ کند این روش برای شما مناسب بوده و در غیر این­صورت، گزینه­ های دیگری مانند کامپوزیت ونیر، باندینگ دندان، ارتودنسی، سفید­کردن دندان یا بلیچینگ را نیز برای درمان بیمار بررسی می­ نماید.

سن مناسب برای انجام لمینت دندان چیست؟ به ­طور کلی، برای استفاده از این روش، بعد از سن 18 سالگی در مردان و بعد از 16 سالگی در زنان پیشنهاد شده است که تنها یک دستورالعمل کلی بوده و می­ تواند در افراد مختلف، متفاوت باشد.

آیا در لمینت دندان تراشیده می ­شود؟ در روش کامپوزیت تا ­زمانی ­که دندان پوسیدگی نداشته­ باشد نیازی به تراش دندان نیست اما در لمینت سرامیکی و چینی، دندان ­ها باید حدود نیم میلی­متر تراشیده شوند و از آن­جا که مینا، لایه خارجی، سفید و سخت دندان بوده که قابلیت رشد مجدد را ندارد با تراشیدن، برای همیشه از بین می­ رود و تراشیدن دندان برای لمینت یک فرآیند دائمی و همیشگی و غیر قابل بازگشت محسوب می­ گردد.

مراقبت­ های لازم بعد از لمینت دندان چیست؟

  • اجتناب و به ­حداقل رساندن مصرف نوشیدنی  های رنگی مانند نوشابه و قهوه تا یک هفته پس از انجام لمینت
  • خودداری از خوردن و آشامیدن غذاها و نوشیدنی ­های بسیار سرد تا یک هفته بعد از انجام لمینت
  • کشیدن مستمر نخ دندان و استفاده از مسواک روزانه
  • اجتناب از خوردن و گاز زدن غذاهای سفت مثل ته ­دیگ برای جلوگیری از لب ­پر شدن و شکستگی دندان

tooth, dental Point of disease. Health and medical concept. red laser surgeon technology, Abstract low poly wireframe mesh design. Red and Blue background. Vector Illustration
14 آذر 1402 توسط admin 0 دیدگاه

دندان عقل

دندان عقل: انتهایی‌ ترین دندان در دهان یا همان دندان سوم آسیا، دندان عقل نام دارد که تقریباً بین هفده الی بیست سالگی رویش می ­یابد. در اغلب افراد، رویش این دندان باعث به وجود آمدن ناراحتی‌ های زیادی می‌شود که منجر به کشیدن آن از دهان خواهد شد. در کل هر انسان بالغ چهار دندان عقل دارد که در فک بالا و پایین، دو دندان در انتهای سمت چپ و راست جای می­ گیرند. با شمارش از خط میانی دندان جلویی، دندان شماره هشت در فک پایین و بالا، محل قرارگیری و رشد دندان عقل می‌باشد.

از آن­جایی که دهان اکثر انسان­ ها می‌تواند به راحتی 28 دندان را درون خود جای دهد، بنابراین میزان فضای کمی برای رشد دندان‌ های آخر باقی می‌ماند و همین امر سبب خواهد شد به ­دلیل عدم وجود فضای کافی در آناتومی دهان، در بیشتر افراد، دندان عقل به ­صورت کج و غیر استاندارد رشد کند. رشد غیر نرمال و بزرگ بودن دندان عقل می‌تواند فشار زیادی به سایر دندان‌ها وارد کرده و مشکلاتی مانند درد یا عفونت را پدید آورد. در این صورت، دندانپزشک متخصص، عمل کشیدن و خارج کردن دندان عقل از دهان بیمار را توصیه می­ نماید.

رشد نامناسب دندان عقل شامل چه مواردی است؟

  • رشد با زاویه به سمت دندان بعدی (مولر دوم)
  • رشد با زاویه به سمت پشت دهان
  • رشد نامناسب نسبت به سایر دندان‌ها (حالتی که انگار درون لثه به صورت خوابیده رشد کند)
  • رشد معمولی مانند سایر دندان‌ها به جهت بالا یا پایین، اما در داخل فک قرار بگیرد.

جراحی دندان عقل: جراحی دندان عقل معمولاً به عنوان یک عمل سرپایی شناخته شده و بیمار همان روز به­ منزل خود بازمی‌گردد. در بهترین حالت پس از عمل، بیمار یک روز را کامل استراحت کرده و از روز بعد می‌تواند فعالیت‌های روتین خود را از سرگیرد. باید توجه داشت تا یک هفته پس از جراحی از انجام فعالیت های سنگین مانند ورزش شدید و کار فیزیکی سخت به­ دلیل افزایش احتمال خونریزی خودداری شود.

با توجه به ­شرایط قرار­گیری دندان عقل در دهان و وضعیت جسمی بیمار، دکتر شرافتی ممکن است سه حالت از بی هوشی یا بی حسی را برای بیمار تجویز نماید.

  • حالت اول بیحسی موضعی:دندانپزشک یا جراح ممکن است بی حسی موضعی را در نزدیکی دندان عقل تزریق کرده و ماده‌ای را نیز برای بی حسی لثه استفاده نماید تا بیمار برای جراحی آماده شده و هنگام بیرون کشیدن دندان عقل دردی را احساس نکند.
  • بی هوشی آرام بخش: در این روش جراح، شما را از طریق (IV) یا تزریق مواد آرام ­بخش داخل ورید بی هوش کرده و برای لثه نیز بی حسی موضعی انجام خواهد شد. در این عمل بیمار دردی را حس نمی‌کند اما آگاه بوده و حافظه کمی در این روش از عمل جراحی به یاد خواهد داشت.
  • بی هوشی کامل: گاهی پزشک برای برخی بیماران با شرایط خاص جسمی ممکن است از این متد در عمل استفاده کرده و بی هوشی کامل را پیشنهاد کند. بی هوشی در این روش یا از طریق تنفس و استنشاق مواد بی هوشی، یا تزریق داخل وریدی و یا هر دو روش صورت می­گیرد. در این روش به­ طور دائم تمامی علائم حیاتی بیمار مانند (تنفس، دمای بدن، فشار، ضربان و .. ) را تا پایان عمل مانیتور می‌کنند.

اگر بیمار با توجه به ­تشخیص دندانپزشک یا جراح، نیاز به بی هوشی کامل برای جراحی دندان عقل داشته باشد، پس از اتمام عمل به اتاق ریکاوری منتقل می‌شود. در صورتی که جراحی به­ صورت بی‌حسی صورت پذیرد در زمان کوتاهی بهبودی ناشی از تزریق بی‌حسی حاصل خواهد شد.

 

مراحل جراحی دندان عقل

  • برش لثه برای دید بهتر دندان عقل
  • برداشتن استخوانی که ممکن است ریشه دندان را مسدود کند
  • امکان تقسیم دندان به قطعات کوچکتر برای خروج راحت‌تر
  • بیرون کشیدن دندان از درون بافت لثه
  • پاک کردن محل دندان عقل خارج شده از باقی‌مانده احتمالی دندان یا استخوان
  • بخیه زدن لثه و پانسمان کردن محل جراحی

دستورالعمل های کلینیک دکتر شرافتی پس از عمل:

خون‌ریزی: بروز خونریزی روز نخست پس از عمل طبیعی بوده و بیمار باید سعی کند جهت جلوگیری از جداشدن لخته خون، از خالی کردن بزاق خودداری کرده و گاز استریل را در محل جراحی قرار دهد.

درد زیاد: استفاده از داروهای کاهنده درد تجویز شده توسط جراح یا دندانپزشک متخصص مانند استامینوفن می‌تواند تا حدی زیادی درد را کاهش دهد اما استفاده از کمپرس یخ بر روی فک نیز کمک شایان توجه ای به کاهش درد در بیماران داشته و با استفاده از کمپرس آب سرد یا یخ، تورم 2 الی 3 روز بعد پایان می ­یابد. بهبود کبودی ناشی از جراحی ممکن است به زمان بیشتری نیاز داشته باشد که طبیعی بوده و جای نگرانی نیست.

نوشیدن مایعات: نوشیدن مقادیر زیاد آب پس از جراحی الزامی بوده و در روز اول پس از عمل از نوشیدن مایعات الکلی، کافئین ­دار، انواع نوشابه‌های گازدار و داغ خودداری کنید. توصیه بعدی این است که مایعات را با نی ننوشید، زیرا عمل مکیدن ممکن است خون لخته شده را جدا کند.

غذا خوردن:  بهتر است در 24 ساعت ابتدایی پس از عمل فقط غذاهای نرم مانند پوره سیب زمینی یا سوپ استفاده شده و از مصرف غذاهای ادویه ­دار خودداری گردد.

پاک کردن دهان: پس از جراحی دندان عقل استفاده از دهان شویه‌ها و مسواک زدن توصیه نمی‌شود و بهتر است بیمار با استفاده از آب، دهان خود را شست و شو داده و بزاق خود را بیرون نریزد. پس از 24 ساعت بیمار ‌می‌تواند مسواک بزند که این عمل باید در نزدیکی محل جراحی به نرمی و ملایمت صورت پذیرد. توصیه دیگر در خصوص رعایت بهداشت دهان و دندان پس از عمل جراحی دندان عقل، شست و شوی دهان به­ مدت یک هفته با آب و نمک پس از هر وعده غذایی است. علاوه براین، جهت تسریع روند بهبودی زخم در محل عمل حداقل تا یک هفته پس از عمل، مصرف دخانیات منع شده است.

چه موقع باید با دندانپزشک یا جراح خود در کلینیک دکتر شرافتی تماس بگیرید؟ اگر بیمار پس از عمل دارای علائم زیر باشد می‌تواند برای مشورت و دستور دندانپزشک معالج خود با کیلینک تماس بگیرد تا از عوارض بعدی جلوگیری شود:

  • سختی در بلعیدن غذا یا تنفس
  • خون ریزی زیاد و غیر طبیعی
  • تب و لرز
  • عدم تأثیر مسکن در کاهش درد
  • از بین نرفتن تورم بعد از 3 تا 5 روز
  • از بین نرفتن طعم بد دهان پس از شست و شو با آب و نمک
  • بی حسی طولانی مدت در ناحیه جراحی
  • خون ریزی و خروج چرک از ناحیه بینی

عوارض جانبی جراحی دندان عقل:

  • بوی بد دهان : در برخی از بیماران پس از عمل جراحی دندان عقل، بوی بد دهان آزاردهنده بوده که نگران کننده نیست و حداکثر تا یک هفته پس از جراحی ممکن است ادامه یابد.
  • احساس خستگی : بدن به­ طور طبیعی برای بهبود زخم و التیام خود کالری زیادی مصرف می‌نماید به همین علت بیماران ممکن است احساس ضعف و خستگی کنند که طبیعی است.
  • ورزش بعد از جراحی دندان عقل : از انجام ورزش‌های شدید و یا کارهای خسته کننده فیزکی پس از عمل که ممکن است باعث خونریزی مشکلات احتمالی بعدی گردد، خودداری نمایید و اگر علاقه به انجام ورزش دارید بهترین توصیه، پیاده­ روی نرم و بدون وارد کردن فشار به­ بدن می‌باشد.
  • عفونت بعد از کشیدن دندان عقل: اگر دندانپزشک متخصص، برای جلوگیری از درمان و یا عفونت بیمار اقدام به تجویز آنتی بیوتیک کرد حتما، آن را در ساعت تعیین شده مصرف کنید. اما اگر پس از مصرف این داروها بدن بیمار، واکنش­ های منفی مانند دانه زدن روی پوست جراحی بروز داد، از ادامه مصرف داروها خودداری کرده و مشکل را حتماً با دندانپزشک معالج خود مطرح نمایید.
  • احساس درد: به ­طور طبیعی هر عملی همراه با درد خواهد بود که می‌توانید برای کاهش آن از داروهای مسکن تجویز شده توسط جراح خود استفاده کنید. مصرف این داروها ممکن است در برخی بیماران حالت گیج ­بودن و بیحالی را ایجاد نماید. بنابراین توصیه ما در کلینیک دندانپزشکی دکتر شرافتی بر این است که از رانندگی و انجام اموری که نیازمند تمرکز بالایی هستند تا بهبودی کامل خودداری نمایید.

سخن پایانی

کلینیک تخصصی دندانپزشکی دکتر شرافتی با هدف بهبود و درمان مشکلات مرتبط با دهان و دندان بیماران در شمال کشور با بهره مندی از کوله ­باری از تجربه و تخصص و استفاده از به­ روزترین دستگاه‌های درمانی آماده خدمت­ رسانی به بیماران عزیز می ­باشد تا بتواند با مناسب ­ترین هزینه، بهترین متد درمانی را به شما ارائه دهد. برای بهره مندی از مشاوره رایگان با دکتر شرافتی می‌توانید از تمامی راه‌های ارتباطی مندرج در سایت استفاده کنید.